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Por Emaísa Lima
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A Área da Saúde que é dedicada a promoção, prevenção, tratamento
e reabilitação de indivíduos, famílias e comunidades, a Enfermagem, tem, dentro
de todas as suas especialidades, a Estomaterapia, que segundo Associação
Brasileira de Estomaterapia (SOBEST), pode ser definida como uma
especificidade, exclusiva, do Enfermeiro, a qual está voltada a ações de
promoção e atenção integral à saúde, em seus aspectos preventivo, curativo e de
reabilitação.
Partindo disso, o Enfermeiro Estomaterapeuta é o responsável
pelo tratamento do/no cuidado de feridas cirúrgicas, traumáticas, queimaduras,
úlceras, úlceras neuropáticas, lesão por pressão e/ou por fricção dentre,
dermatites associadas à incontinência urinária, dentre outras situações, que
podem produzir lesões de pele de outras naturezas e que demandam atenção
específica e especializada.
Para nos explicar mais, sobre seu campo de atuação, que nós do
Papo Diário, convidamos a Graduada pela Universidade Federal do Piauí (UFPI),
em Enfermagem; a Enfermeira Estomaterapeuta pela Associação Brasileira de
Estomaterapia (SOBEST); Especialista em Saúde do Trabalho pela Faculdade
Signorelli; Especialista em Gestão das Clínicas nas regiões de Saúde pela
Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz); a Enfermeira, Ana Beatriz Sousa Nunes.
A nossa entrevistada ainda é Habilitada em Laserterapia;
Mestranda pela Universidade Federal do Vale do São Francisco (UNIVASF);
Enfermeira Assistencial do HU-UNIVASF (Hospital Universitário da Universidade
Federal do Vale do São Francisco) e Empreendedora. E caso você deseje saber de
mais detalhes, ou agendar uma consultoria, por favor, entre em contato com a
Estomaterapeuta, Ana Beatriz, basta segui-la no Instagram:
@biasnunes.
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[PAPO DIÁRIO: PD] O Enfermeiro é aquele
profissional em que, no seu cotidiano, seja qual for a sua especialidade,
presta ajuda aos médicos e cuida dos pacientes. E os nossos leitores querem
saber se está afirmativa é realmente verídica, no dia a dia, de um hospital?
[ANA BEATRIZ SOUSA NUNES: ABSN] É parcialmente verídica. É
verdadeira no tocante aos pacientes: o Enfermeiro é o responsável pelo cuidado
do paciente, incluindo sua segurança e gerenciamento de risco. Contudo, ele não
presta ajuda a médicos. O Enfermeiro é um profissional de nível superior que
trabalha lado a lado com toda a equipe de saúde a exemplo do Médico,
Fisioterapeuta, Nutricionista dentre outros. O sucesso de qualquer tratamento
em saúde requer a coparticipação de uma equipe multi e interdisciplinar, e não
há, relação de hierarquia entre profissões. A Enfermagem é uma ciência,
profissão autônoma, com legislação e autarquias próprias que respondem pelo seu
exercício profissional.
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[PD] À área da Enfermagem é conhecida por trabalhar sobre
pressão e contra o tempo. Como lidar psicologicamente com estas duas vertentes?
[ABSN] Lidar com a pressão e a gestão do tempo na área do setor
saúde é um desafio significativo, mas existem várias estratégias que podem
ajudar no aspecto psicológico: Autoconhecimento, Gerenciamento do tempo,
Cuidado Pessoal e a Busca de apoio profissional, quando necessário, são
estratégias que podem não eliminar a pressão, mas podem ajudar a
gerenciá-la de forma mais saudável, permitindo que as atividades desempenhadas,
sejam eficazes e corroborem com a manutenção do bem-estar.
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[PD] Dentro do seu dia a dia no hospital, em seus
atendimentos/visitas domiciliares, no que concernem as competências clínicas,
quais são os casos, dentro de sua área de atuação, mais frequentes,
presenciados pela senhora aqui no Vale do São Francisco?
[ABSN] Na verdade é uma realidade mundial, nós somos o quinto
país com incidência de Diabetes, segundo dados do Atlas do Diabetes, então o
maior público são acometimentos relacionados ao PÉ DIABÉTICO, seguido de Úlceras
venosas e Artérias e em ambiente hospitalar, sem dúvidas, a Lesão por pressão e
a Dermatite Associada a incontinência tem seu lugar cativo.
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[PD] A sua área de atuação profissional, não é muito
conhecida, e se a senhora, pudesse, de que maneira convenceria uma pessoa a ter
acesso aos seus serviços?
[ABSN] A Estomaterapia, é uma especialidade exclusiva do
Enfermeiro, voltada para o cuidado de pessoas com estomias, feridas agudas e de
difícil cicatrização, fístulas, drenos, cateteres e incontinência anal e
urinária. O Enfermeiro Estomaterapeuta atua na prevenção, tratamento e
reabilitação do paciente. Sendo assim, procure um especialista sempre que se
sentir vulnerável a ser acometido por algumas dessas afecções e não espere
sinais de infecção como dor, odor, vermelhidão, secreção, coceira e por aí
vai...
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[PD] A pergunta do dia: O que são feridas e como tratá-las?
[ABSN] Segundo a SOBEST - Associação Brasileira de
Estomaterapia-,2023 É representada pela perda da integridade da pele e tecidos
moles subjacentes, que pode ser aguda ou crônica, e causada por diversos
mecanismos, desde traumas a lesões extensas. O tratamento é individualizado,
não existe protocolo pronto, não é “receita de bolo”... E é necessário uma
avaliação, investigação para que se trace um plano terapêutico que atenda às
necessidades daquele indivíduo.
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[PD] O sítio eletrônico ‘Vuelo Pharma’ afirma que “O
Enfermeiro Estomaterapeuta é um profissional importante em diversas situações e
tratamentos médicos que se referem à pele.” E de que maneira, por favor,
poderíamos explicar aos nossos leitores como é o seu trabalho?
[ABSN] Meu trabalho vai além de fazer curativos! ... As
principais competências são:
Avaliação e tratamento de feridas agudas e de difícil
cicatrização, como, por exemplo, Pé diabético, Úlceras venosas e artérias,
Lesão por pressão, Queimaduras, Lesões traumáticas. E os cuidados no pré, trans
e pós operatório em pacientes estomizados, orientações e cuidados com a pele e
reabilitação das incontinências anal e urinária.
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[PD] No tocante a Laserterapia, como nos conta o sítio
eletrônico, ‘Tua Saúde’, do Grupo Rede D’Or, ele nos diz que ela auxilia na
redução da inflamação da pele, mucosas ou articulações, reparar músculos, e
promover a produção de colágeno e a cicatrização de feridas de tecidos
superficiais e profundos. E nós queríamos saber, de como, aqui nas cidades, e
nas demais que prestas serviço, como é aplicado e quais os benefícios e malefícios
presentes?
[ABSN] O laser é uma tecnologia que é aliada no tratamento de
diversas comorbidades, ele é um ADJUVANTE. Eu costumo dizer: Laser não obra
milagre sozinho! O próprio precisa ser aplicado com segurança, por isso, a
importância da sua habilitação e são classificados como alta e baixa potência.
Os primeiros são geralmente aplicados para remoção, corte e coagulação de
tecidos, enquanto que, os de baixa potência, são comumente utilizados no
processo de reparação tecidual (CICATRIZAÇÃO), promovendo: Ação
anti-inflamatória; Neoangiogenese; Proliferação epitelial e de fibroblastos;
Síntese e deposição de colágeno; Revascularização.
Ainda temos a
Laserterapia sistêmica – ILIB que é uma modalidade terapêutica que promove
efeitos benéficos em todo o corpo como: Melhora o sistema imunológico; Melhora
a qualidade do sono; Melhora o humor; Auxilia no relaxamento e alívio do
stress; Alívio nos sintomas do baby blues e quadro e depressão pós-parto;
Alívio de dores musculares e Redução de níveis glicêmicos.
A indicação precisa ser
como em qualquer outro tratamento de forma criteriosa para evitar efeitos
adversos e até mesmo resposta contrária ao proposto pelo tratamento. Mas, a
exemplo de não indicação, temos câncer ou suspeita de câncer; sobre o útero em
gestação, porém é necessário avaliar o contexto.
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[PD] As estomias são conhecidas por serem uma abertura
artificial no corpo que permite a comunicação entre o meio externo e o sistema
digestório, respiratório ou urinário e qual o papel do Enfermeiro (a) Estomaterapeuta
na ajuda ao paciente com os cuidados para que não se gere uma infecção ou
óbito?
[ABSN] O profissional especializado tem um papel crucial no
atendimento ao estomizado, desde o pré-operatorio, com orientações precisas da
sua condição clínica e na demarcação cirúrgica que auxilia na redução de
intercorrências.
O estomizado não tem
qualquer controle em relação a saída do efluente ( fezes e urina), assim, a
indicação correta do equipamento coletor (bolsinha) como a realização dessas
trocas, limpeza e cuidados com o estoma são primordiais para que a reabilitação
aconteça de forma segura.
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[PD] O trabalho feito pela senhora tem implicação direta no
auxílio da manutenção da autoestima e da autoimagem dos seus pacientes?
[ABSN] Sem dúvidas! Nas três áreas me deparo, todos os dias, com
os desafios da minha especialidade! O suporte familiar e o atendimento
profissional personalizado são indispensáveis na adaptação da pessoa à sua
condição. Aproveito pra trazer a área da incontinência urinária (IU), a
predominância de mulheres entre as pessoas que vivenciam o quadro de IU é
altamente documentada.
Além do comprometimento
físico, o impacto da incontinência urinária, na qualidade de vida, as
disfunções miccionais são, frequentemente, associadas a alterações
psicoemocionais e isolamento social em pacientes de todas as idades, sendo
necessário programas de saúde que propiciem suporte de fato a esse público.
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[PAPO DIÁRIO: PD] A senhora poderia, por favor, deixar dicas,
que poderiam ser de grande uso aos nossos leitores, sobre como proceder em
relação a questão da prática correta da sua profissão no cotidiano de nossas
vidas?
[ANA BEATRIZ SOUSA NUNES: ABSN] A prevenção será sempre a melhor
escolha! Vários hábitos podem prejudicar o processo terapêutico, evitá-los e
adotar uma rotina saudável pode acelerar e melhorar nossa saúde. Como, por
exemplo: Evitar o consumo de cigarros e bebidas alcoólicas, beber pouca água, o
sedentarismo, manter a pele desidratada, má alimentação, controle das
comorbidades, como Diabetes e hipertensão, avaliação diária dos pés pode
auxiliar em uma melhor prognóstico.
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¹O Papo
Diário, semanalmente, terá o intuito de esclarecer, trazendo de uma forma mais
dinâmica, leve e descontraída, assuntos que sejam relacionados à Área da Saúde,
com profissionais especializados, por meio do uso de perguntas e respostas,
fazendo com que os nossos leitores fiquem mais conscientes sobre este tema.
Participe/colabore: papodiario30@gmail.com.
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